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[名人健康]

专家提醒:“秘方”有效但不能治百病

科技日报          于 March 14, 2012 at 07:24:02:

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受访专家:刘建华,南京军区福州总医院中医科主任,主任医师,硕士研究生导师,教授。现任全军中医药学会常务委员、南京军区中医委员会主任委员、中国中西医结合养生及康复医学专业委员会常务委员等。长期从事中医、中西医结合临床工作。

中药大家或许并不陌生,但是民族药,你又了解多少?藏药、傣药、蒙药、彝药、畲药、苗药等民族药有何不同,是否有如传说中一样神奇的疗效?

能治病才能有传承

“包括汉族和少数民族在内的中国民族传统医药,是中华民族的共同财富。”刘建华说,中国是多民族国家,各民族在与疾病抗争、维系民族生存繁衍的过程中,以各自的生活环境、自然资源、民族文化、宗教信仰等为根基,创立了具有本民族特色的医药体系。

据初步统计,中国55个少数民族,近80%的民族有自己的药物,其中有独立的民族医药体系的约占1/3。有关资料报道,目前中国民族药已达3700多种。

“尽管民族药是基于不同文化固有的理论、信仰和经验之上的知识和实际的总结,但是能流传至今的,大部分是被证明有效的。”刘建华说,例如维族的医药学基本理论认为,整个自然界以至整个宇宙的基础是由火、气、水、土四要素的矛盾和组合而构成,而人的生命是由自然界中四要素的组合才得以形成,同时也是在其经常的、直接的影响下才能得以维持的。“无论这一唯物的自然观是否科学,但只要对预防、诊断、改善和治疗疾病、改善人的生物状态,都是今后医学积极探讨和研究的内容。”

据了解,近年来,从民族药用植物中筛选的新药,都得到了医学界的认同。如藏药中的八味藏茵陈,可以用来治疗黄疽型肝炎;蒙药中的扎冲,可以治疗脑血管病;傣药中的罗芙木是治疗高血压的重要药品;苗药中的灯盏细辛,可以治疗脑血管意外偏瘫;哈尼族药中的昆明山海棠,已经被用来治疗风湿性关节炎及红斑狼疮……

治疗疑难杂症,确有独到之处

“大家觉得民族药很神秘,主要在治疗一些疑难杂症方面,往往有其独到之处。”刘建华告诉记者,比如藏药独一味、雪山一支蒿、雪三七、铁棒槌、藏川乌、盘龙七等均具有明显的抗风湿效果;红景天、笔管草、益智、独行菜等能抗动脉粥样硬化;藏药七十味珍珠丸治疗心脑血管疾病疗效显著;二十五味松石丸是治疗乙型肝炎的重要方剂。

据了解,由于地理原因,一些单味民族药自成风格。如常用药物沙棘,广泛分布在青藏高原、新疆、云贵高原等地,其主要成分为黄酮、脂肪油、维生素、三萜、甾体、脂肪酸等,具有抗心肌缺血、抗心律失常、提高耐缺氧能力、降低血清胆固醇、抑制血小板聚集、抗肿瘤、抗炎、抗菌、抗过敏、抗氧化、抗衰老及增强免疫等广泛的药理作用。而雪莲花类药材是西藏、新疆、青海、甘肃、云南等地常用药,含有黄酮、生物碱、多糖等化学成分,具有抗风湿、镇痛、强心、抗癌、清除自由基及抗疲劳、解痉、降压和平喘等药理作用。名贵的复方藏成药七十味珍珠丸具有改善微循环、抗血小板聚集、抗血栓、镇静、抗惊厥、改善学习、记忆等广泛的药理作用,临床治疗中风、高血压、风湿性及类风湿性关节炎、心肌梗死、动脉粥样硬化、脑动脉硬化、坐骨神经痛等疾病疗效独特。

“因此,发展民族药有利于解决一些医学难题,而且各民族药交叉使用,可以促进共同发展。”刘建华说。

据统计,目前藏汉共用的药物有300多种;蒙汉共用的400多种;维汉共用的155种;佤汉共用的80种。如用马鞭草的有20个民族;用鱼腥草的有23个民族;用车前的则多达29个民族。

质量标准需要规范,别指望“秘方”包治百病

“民族药的特点是制剂药味众多,化学成分复杂,有效成分不明确药味多,少则十几、多则七八十味,质量标准实际上还较为粗浅。有些民族药产品缺乏科学规范的有效性和安全性依据,产品从原药材到成品缺乏可控的质量标准,缺乏药理、药效、毒理研究,导致难以有效控制产品质量。”刘建华说。

据介绍,《药典》2000年版收载藏药验方制剂有薄层鉴别项的有17种,但都没有定量测定项;《药典》2005年版在民族药制剂质量控制方面有了较大提高,在其收载的30种民族药制剂中有鉴别项的有25种,但有定量测定项的仅近10种,如藏族验方十一味能消丸、十六味冬青丸、仁青常觉等,但仍然难以有效控制产品质量。

“因此,没有药物百分之百安全。尽管各民族应用的一些天然药物副作用较轻,但并不是说可以滥用,更别指望‘秘方’能包治一切疑难杂症。同样的疾病在不同的人或疾病的不同阶段,应该客观地选择不同的治疗方法。一旦用药不当,还会贻误治疗,导致病情加重,引起并发症。”刘建华强调。

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民族药治病,各有特色

刘建华告诉记者,各民族药在治病的时候,都有一些很有意思的特点。

藏药:藏医用药讲究调伏增效,即各类药物适配对治。根对治骨骼病,枝对治脉络病,茎对治肌肉病,叶对治六腑病,叶液对治骨髓病,芽对治骨血精液病,花对治眼病,果实对治内脏病,尖对治头部病,外皮即树干下部之皮对治皮肤病,韧皮治筋病,树脂对治四肢病。此外,藏药讲究提炼,即保留原料药材中的有效成分,弃除无效成分,不像中成药那样大多直接将原药材组合成药,而是先将各原药材进行提炼,用提炼后得到的精华部分作为原料组合成药。

蒙药:蒙医历来非常重视对药材的炮制,根据疾病的性质,对药材进行炮制,有时由于疾病的不同,对一种药材有多种方法进行炮制。还有,蒙医临床用药注重择时疗法,根据病症的生息活动规律,主证、并证灵活兼顾,不同时间给予相应药物,由于病情不同,患者每日早、午、晚用药往往不同;有时也用单一种成药来治病。

维药:维药在治疗前列腺炎、心血管病、肿瘤、皮肤病、糖尿病等病症上有独特疗效。常用维药中,属于民族专用的约有30种,此外,还较习用性峻毒烈的药物,如马钱子、曼陀罗、天仙子、骆驼蓬等。

傣药:傣医学认为,人体是一个有机的整体,主要由1500多个组织和32种湿性液体所组成,相关基础理论是承袭和发展佛教学理论而建立起来的,而“四塔”“五蕴”学说是其理论的核心,用以解释人体的生理现象、病理变化,指导临床辨病用药、立法组方。“五蕴”是蕴藏于体内的五种内在因素;四塔一词来自于佛经之中,即用风、火、水、土四种元素解释人体的发育、生理和病理变化。傣医用药,自古以来都是通过就地取材来解决,药物多为生用或鲜用。据统计,中国傣族药物有1200种,其中植物类药用种主要有:麻嘎喝罕(缅茄)、麻景(油瓜)、麻芒(芒果)、牙勇(马唐)、哥麻口拉(人面果)、哥丹(糖棕)、牙竹麻(朱蕉)、埋嘎筛(龙血树)等。动物药在傣药中占有重要地位,不仅药用种数多,而且药用部位也有独到之处。

壮药:多血肉品,善长解毒。壮药属于发展中的民族药,尚未形成完整的体系。主要集中在广西自治区,壮药共有709种。壮族居住区地处岭南亚热带地区,动、植物资源十分丰富。由于壮族人早有喜食蛇、鼠、山禽等野生动物的习俗,因此动物药应用较为普遍,民间历来有“扶正补虚、必配用血肉之品”的用药经验。壮药的另一特点是善于解毒,而且解毒的范围较广,包括解蛇毒、虫毒、食物中毒、药物中毒、金石发动毒、箭毒、蛊毒等。(记者 袁志勇 通讯员 吴志)



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